ICS 03.080.01 A 12 备案号： 湖 DB42 北 省 地 方 标 准 DB 42/T 1247—2017 养老机构 护理员日常服务操作规范 Senior care organization-daily service operation specification of nursing care for the aged （报批稿） 2017 - 03 - 20 发布 湖北省质量技术监督局 2017 - 06 - 01 实施 发 布 DB42/T 1247—2017 目 次 前言 ............................................................................... III 引言 ................................................................................. V 1 范围 .............................................................................. 1 2 规范性引用文件 .................................................................... 1 3 术语和定义 ........................................................................ 1 4 操作规范及要求 .................................................................... 1 4.1 总则 .......................................................................... 1 4.2 个人卫生护理 .................................................................. 1 4.2.1 剃胡须 .................................................................... 1 4.2.2 剪指（趾）甲 .............................................................. 1 4.2.3 协助漱口 .................................................................. 2 4.2.4 协助刷牙 .................................................................. 2 4.2.5 更换衣裤 .................................................................. 3 4.2.6 淋浴护理 .................................................................. 3 4.2.7 床上洗头 .................................................................. 4 4.2.8 床上擦浴 .................................................................. 5 4.2.9 棉棒或棉球擦拭口腔护理 .................................................... 6 4.2.10 翻身预防压疮 ............................................................. 6 4.3 饮食护理 ...................................................................... 7 4.3.1 饮水 ...................................................................... 7 4.3.2 进食 ...................................................................... 7 4.4 排泄护理 ...................................................................... 8 4.4.1 使用尿壶 .................................................................. 8 4.4.2 使用便盆 .................................................................. 8 4.5 姿态调整护理 .................................................................. 8 4.5.1 帮助老人从仰卧到侧卧位 .................................................... 8 4.5.2 协助老人从床上移至轮椅 .................................................... 9 4.5.3 移向床头（1 人法） ......................................................... 9 4.6 应急护理 ...................................................................... 9 4.6.1 鼻导管吸氧 ................................................................ 9 4.6.2 心肺复苏 ................................................................. 10 4.6.3 噎食、误吸 ............................................................... 10 4.7 其他护理 ..................................................................... 11 4.7.1 布置睡眠环境 ............................................................. 11 4.7.2 使用热水袋为老年人保暖 ................................................... 11 4.7.3 更换床单（被罩、枕套） ................................................... 12 I DB42/T 1247—2017 II DB42/T 1247—2017 前 言 本标准按照GB/T 1.1-2009《标准化工作导则 第1部分：标准的结构和编写》给出的规则编写。 本标准由湖北省民政厅提出。 本标准由湖北省民政厅归口管理。 本标准主要起草单位：宜昌市社会福利院、宜昌市信息与标准化所、湖北省养老机构协会。 本标准主要起草人：熊长英、丁凡、张文胜、关红安、梁高芳、曹义隽、何官静、厉燕妮、钟梅、 吴冬云。 III DB42/T 1247—2017 IV DB42/T 1247—2017 引 言 目前，我国已经进入老龄化社会，养老方式和养老观念发生了明显变化，传统的家庭养老逐步向社 会化养老过渡，导致社会化养老需求日益增加，催生了养老机构的快速增长，养老机构的服务质量成为 社会非常关注的问题。 为适应社会化养老发展的需要，加快我省社会福利事业的建设进程，提高养老护理员的素质和能力， 提升养老服务质量，制定本标准。 V DB42/T 1247—2017 养老机构 护理员日常服务操作规范 1 范围 本标准规定了湖北省养老机构护理员日常服务的术语和定义、操作规范及要求。 本标准适用于湖北省养老机构护理员日常服务操作。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。 凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 DB42/T 1246-2017 养老机构服务质量规范 3 术语和定义 DB42/T 1246-2017确立的术语和定义适用于本标准。 4 操作规范及要求 4.1 总则 护理员在提供服务前，应向老人说明护理内容和操作规范，取得配合。 4.2 个人卫生护理 4.2.1 剃胡须 4.2.1.1 操作流程 应按以下流程操作： a) 为老年人清洁面部； b) 一手紧绷皮肤，一手持剃须刀，从左至右，从上至下依次剃须； c) 剃完后，用毛巾清洁剃须部位； d) 涂擦润肤油。 4.2.1.2 剃胡须质量要求 4.2.1.2.1 剃须时要绷紧皮肤以免刮伤。 4.2.1.2.2 胡须较硬时，可在操作前用温热毛巾热敷 5 分钟至 10 分钟。 4.2.2 剪指（趾）甲 4.2.2.1 操作流程 1 DB42/T 1247—2017 应按以下流程操作： a) 将老人双手（双脚）用温水浸泡 5-10 分钟，洗净擦干； b) 在需修剪指（趾）甲的手或脚下垫废报纸或纸巾； c) 先剪手指甲，后剪脚趾甲； d) 修理指（趾）甲边缘毛刺； e) 整理鞋袜； f) 清理指（趾）甲碎屑。 4.2.2.2 剪指（趾）甲质量要求 4.2.2.2.1 水温宜控制在 42℃-45℃，防止烫伤。 4.2.2.2.2 剪刀应消毒，防止感染。 4.2.2.2.3 应避免损伤皮肤，修剪完毕的指（趾）甲边缘要光滑，不可有毛刺。 4.2.3 协助漱口 4.2.3.1 操作流程 应按以下流程操作： a) 协助老人保持侧卧位或半坐卧位，抬高头胸部，面部侧向护理员； b) 将干毛巾铺在老年人颌下及胸前部位； c) 将接漱口水的弯盘或小碗置于老人嘴角旁； d) 将盛装适量清水的水杯