DB4403 深圳市地方标准 DB4403/T266—2022ICS11.020 CCSC05 脊柱侧弯防控指南 Guidelinesofpreventionandcontrolforscoliosis 2022-11-02发布 2022-12-01实施 深圳市市场监督管理局发布 DB4403/T266—2022 I目次 前言..................................................................................II 1范围................................................................................1 2规范性引用文件......................................................................1 3术语和定义..........................................................................1 4筛查评估............................................................................2 5健康教育及预防措施..................................................................2 6体育锻炼............................................................................3 7心理辅导............................................................................4 8行为指导............................................................................4 9干预................................................................................6 附录A（资料性）身体活动强度评估方法..................................................7 附录B（资料性）中国居民均衡膳食摄入指标表............................................8 参考文献...............................................................................9 DB4403/T266—2022 II前言 本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定 起草。 本文件由深圳市卫生健康委员会提出并归口。 本文件起草单位：深圳市第二人民医院、深圳市标准技术研究院、深圳市脊柱侧弯防治联盟、深圳 市青少年脊柱健康中心、深圳市福田区卫生健康局、深圳市社会体育指导员协会。 本文件主要起草人：杨雷、颜滨、杨文君、汝首杭、王伟君、曾碧静、陆昕海、陈晓生、朱智祥、 伍妙玲、李海林、邓凯杰、郑名烺、肖泽宇。 DB4403/T266—2022 1脊柱侧弯防控指南 1范围 本文件规定了脊柱侧弯筛查评估、健康教育及预防措施、体育锻炼、心理辅导、行为指导及干预等 内容。 本文件适用于指导6岁及以上人群及学校、医疗卫生机构等开展脊柱侧弯预防控制工作。 2规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件， 仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本 文件。 GB/T3976—2014学校课桌椅功能尺寸及技术要求 GB/T14776—1993人类功效学工作岗位尺寸设计原则及其数值 WS/T585—2018中小学生书包卫生要求 DB4403/T129—2020青少年特发性脊柱侧弯筛查及干预指南 3术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 脊柱侧弯scoliosis 由脊柱节段中的一个或者多个向侧方向弯曲同时伴有椎体旋转的空间三维畸形。 [来源：DB4403/T129—2020,3.1] 姿态异常incorrectposture 身体外形，包括头、面、躯干、脊柱及四肢等的形态异常。 [来源：DB4403/T129—2020,3.4] 视屏时间screentime 出于娱乐目的观看带有电子屏幕产品所花费的时间。 [来源：WS/T773—2020,2.4] Cobb角cobbangle 站立位全脊柱正位X光片上，头侧端椎上缘垂线与尾侧端椎下缘垂线的交角。 [来源：DB4403/T129—2020,3.6] 身体活动physicalactivity 任何骨骼肌收缩引起的高于基础代谢水平能量消耗的机体活动。 DB4403/T266—2022 2注：包括职业工作、家务、休闲活动、体育运动及健身和健康为目的的身体锻炼。 [来源：中国儿童青少年身体活动指南] 4筛查评估 儿童青少年1)脊柱侧弯筛查的要求、方式及流程符合DB4403/T129—2020中第5章的要求，每年 开展一次。 根据儿童青少年脊柱侧弯筛查评估结果进行如下处理： ——评估结果为“脊柱正常”的对象：开展健康教育及日常体育锻炼； ——评估结果为“姿态异常”的对象：进行定期复查和健康教育； ——评估结果为“脊柱侧弯”的对象：依据侧弯程度进行相应的干预。 5健康教育及预防措施 从健康教育入手，发动6岁及以上人群自主参与健康行动，利用多种形式普及脊柱侧弯防控知识 和技能，包括但不限于以下几类： ——广播电视； ——网络平台； ——新媒体； ——海报； ——健康教育讲座； ——公众健康咨询活动。 家庭、学校、医疗卫生机构、媒体、社区及社会团体共同参与脊柱健康的教育，宜采用信息化手 段建立联防联控平台，并采取相应的预防措施。 家庭采取的预防措施包括但不限于以下几项： ——了解脊柱侧弯相关科学知识，关注自身脊柱健康问题，建立良好作业环境，互相促进养成良 好形体姿态习惯； ——开展儿童青少年早期脊柱保护与健康预防工作，具体方式及要求包括以下几项： 定期调整桌椅高度，使其适合儿童青少年身高的变化； 不在儿童青少年卧室摆放视屏产品； 营造和提供参加体育锻炼的氛围和条件，陪伴儿童青少年进行体育锻炼，做到每天不少于 1小时。 学校采取的预防措施包括但不限于以下几项： ——开展年度儿童青少年脊柱侧弯的体检筛查，将脊柱侧弯异常筛查结果纳入学生健康档案，动 态监测儿童青少年脊柱健康状况，及时将筛查结果反馈给学生家长，督促结果异常的学生家 长带学生到医院就诊； ——组织健康教育培训，具体方式及要求包括以下几项： 面向儿童青少年开展脊柱侧弯防控等相关健康教育课程； 面向教师、儿童青少年及家长开展脊柱侧弯防控等相关活动及知识讲座，并定期通过网络 问卷等形式组织开展培训反馈； 组织体育教师及校医参加脊柱健康防治技能培训。 1)儿童青少年为6～17岁的群体。 DB4403/T266—2022 3——教学及布置作业不依赖电子产品，使用电子产品开展教学时长原则上不超过教学总时长的30%； ——配置可调节课桌椅，按照8.3.2.2的要求制定课桌椅配置方案，并在课桌椅上附着号码标识， 开展定期监测及动态调整； ——教室安放电化教学设备时，宜确保设备高度不会造成儿童青少年姿态不良； ——宜为儿童青少年在教室内配置小型储物柜； ——宜增设有利于儿童青少年肩胛、手臂等关节、肌肉及韧带锻炼的运动器械等，器械宜放置在 特定的保管区域，并由专业人员提供使用指导； ——可开展针对脊柱侧弯儿童青少年的心理健康辅导； ——宜针对儿童青少年普及校园脊柱保健操； ——保障儿童青少年每天校内1小时的体育活动时间； ——配合医疗卫生机构定期对脊柱侧弯防控情况进行总结、反馈等。 医疗卫生机构采取的预防措施包括但不限于以下几项： ——定期开展脊柱健康监测，具体方式及要求包括以下几项： 建立脊柱健康电子档案，确保一人一档，并随居住地变化实时转移，保证个人档案的连续 性； 制定脊柱健康监测制度，对形体姿态异常的对象进行健康教育，为其开具处方并定期复查； 做好脊柱异常检出率等报告及统计分析，及时将相关情况反馈学校，加强脊柱的健康管理。 ——培养脊柱健康医疗卫生技术人员； ——利用卫生健康、疾控和教育部门等各类平台或组织专家进学校及社区开展科普宣教； ——宜制定脊柱健康课程讲义和脊柱保健操资料； ——针对儿童青少年群体，开展年度常规性脊柱侧弯筛查工作，形成制度化机制，并根据个体脊 柱侧弯的进展情况提供个性化防控健康宣教及分级转诊。 媒体、社会团体及社区采取的预防措施包括但不限于以下几项： ——宜加强脊柱健康相关标准和知识的科普宣教，普及姿态不良及不同姿态对脊柱的影响； ——社区宜在社区运动锻炼平台配备相应的运动锻炼器械或设备，引导大众参与脊柱健康的运动。 6体育锻炼 儿童青少年按照以下要求进行体育锻炼： ——儿童青少年每天进行至少累计1小时的中高强度身体活动，以及每周至少3天的高强度身体 活动和增强肌肉力量、骨骼健康的抗阻活动； ——减少因课业任务持续久坐行为，课间休息时进行适当身体活动。 注：久坐行为是清醒状态下坐姿、斜靠或卧姿时